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目前我國醫療機構已進入數字化和信息化時代，各種醫院管理信息系統和醫療臨床信息系統正在普及，信息化使醫院工作流程發生了巨大變化，創新讓醫院的管理更為高效，使患者就醫更為便捷。

一、目前全國省/市智慧健康云影像惠民服務平臺建設現狀

（一）國家政策

1、《國務院辦公廳關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》（國辦發〔2016〕47號）指出：強化頂層設計，消除信息孤島，充分依托國家電子政務外網和統一的數據交換平臺，拓展完善現有設施資源，全面建成互通共享的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺。

2、《國務院辦公廳關于促進互聯網+醫療健康發展的意見》（國辦發〔2018〕26號）指出：加快實現醫療健康信息互通共享，完善互聯網+醫療健康支撐體系。

3、《國家衛健委關于互聯網+醫療健康便民惠民活動的通知》（國衛規劃發〔2018〕22號）指出：到2020年，二級以上醫療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢等線上服務，讓患者少排隊、少跑腿。

4、《關于進一步規范醫療行為促進合理醫療檢查的指導意見》國衛醫發〔2020〕29號指出：為進一步規范醫療行為，促進檢查資料共享、檢查結果互閱互認，提高醫療資源利用率，降低醫療費用，改善人民群眾就醫體驗。

5、《關于加快推進檢查檢驗結果互認工作的通知》（國衛辦醫發〔2021〕392號）。

6、《關于印發醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法的通知》（國衛醫發〔2022〕6號）:醫療機構檢查檢驗結果全國互認。

（二）省/市智慧健康云影像惠民服務平臺建設現狀

（1）2015年杭州市完成全市影像服務平臺的互聯互通建設；浙江省檢驗檢查結果共享在2020年底完成，浙江省檢驗檢查結果互認2021年底基本完成。到目前為止全國各省市有部分省市內的地級市實現區域影像平臺建設。

（2）目前患者在醫療影像方面痛點很多，醫療影像檢查排隊時間長。醫療影像數據共享倡導了很多年，但是到目前為止重復檢查、重復拍片現象依然嚴重，影像數據在每家醫院的服務器上，患者存管不便，造成的患者檢查多、檢查難、檢查貴、查詢難、調閱難一直沒有得到解決。

所以需要進一步加強基礎信息化建設，實現跨越發展。目前部分省/市衛健委已經完成了區域影像平臺建設，但從實際運行看，由于沒有形成良性循環，并沒有發揮出應有的效果和潛能，不同程度影響了信息化建設的初衷和進程。

信息不共享。各醫療機構間多為信息孤島，患者檢查的影像報告及數據都在每家醫療機構的服務器中，醫療機構間患者的檢查檢驗數據不能夠互通共享互認。

標準不統一。醫院之間各自為政，影像數據缺乏統一共享交換標準。高端影像檢查缺乏區域醫技協作。

平臺不互通。同級醫院檢查共享互認呼吁聲很高，但實效不佳，至今沒有很好實現。

耗材占比高。醫院耗材占比超標，有時達不到公立醫院考核要求，膠片會造成醫院資金及管理成本的提高。

監管缺應用。醫療管理部門缺乏影像數據采集方式、采集范圍、采集質量、存儲、共享交換、數據治理、決策監管等。

二、省/市建設目標

（一）制定省/市醫療影像數據共享交換標準體系與規范；制定省/市醫療影像互聯互通互認共享應用業務規范；制定省/市醫療影像互認質控標準。

（二）建設基于混合云架構的省/市智慧健康影像互通共享服務平臺服務；實現基于私有云的跨醫療機構的醫療影像檢查數據臨床互通共享互認，包含：云影像數據中心服務、主索引服務、共享交換服務、影像監管服務。

（三）建設基于混合云架構的省/市智慧健康云影像惠民服務平臺服務；實現基于公有云互聯網的云影像服務，依托互聯網和云平臺建設實現面向患者、醫生等不同群體的云影像應用，包含：云影像、云報告、云診斷指導、在線查詢、調閱、分享、下載等服務。

（四）建設省/市醫療影像監管平臺服務，實現醫療影像數據實時監控、數據挖掘、可視化大數據展示，對省/市影像數據互聯互通共享平臺的患者和文檔注冊量、患者交叉索引和文檔索引查詢在線實時監控服務。

（五）制定省/市影像平臺實施方案、政策，實現數字影像服務應用。

三、產生的經濟效益和社會效益

（一）經濟效益分析：

（1）減少重復檢查費用支出；

（2）節省患者看病就醫的往返時間成本，讓患者減少等待時間，免除了來回奔波，更加方便；

（3）降低耗材支出占比；

（4）如果把放射、超聲、內鏡、病理、心電、檢驗采用數字影像服務調閱方式為醫療機構節約大量紙張，節能環保；

（二）社會效益分析：

實現省/市智慧健康云影像惠民服務平臺服務是時代的需要，能滿足多方需求。

患者方：病人不再需要攜帶以往檢查的大量影像資料和報告，通過移動端調閱方式，患者的歷次檢查報告和原始影像數據可以隨時隨地隨需調閱/下載，方便病人就醫。

政府方：重復檢查會減少，從而實現醫?？刭M的目的，減輕財政壓力；實現云主機、云存儲后，會減少各級政府醫療系統機房的投入支出，減輕各級政府和醫療機構負擔；云影像服務共享平臺實現后，可以促進優質醫療資源的下沉、共享，從而促進社會和諧；

醫生方：醫生可通過院內服務器對患者醫療數據跨院追蹤查詢和橫向縱向歷史對比，提高醫生診斷準確率和完善治療方案；經院方批準和平臺認證后專家不再受時間、地域限制，可以隨時隨地隨需利用移動端對有需求的患者提供服務，緩解優質醫療資源短缺，供需緊張局面，可以建立良好的醫患互動關系，溝通增多了，理解增多了，矛盾減少了。

醫院方：提升醫療服務質量和病人滿意度，可有效縮短病人在醫院的滯留時間，提升就醫體驗效能，優化就醫流程，實現讓便民惠民服務的規劃要求，提升醫院服務的便捷化。

衛健委方：實現醫療影像共享服務平臺服務后，方便病人就醫，緩解看病難、看病貴、檢查多、查詢難、調閱難的問題；管理部門可以對平臺數據進行有效的監管，針對傳染病、地方病、突發性衛生公共事件可以通過醫療大數據進行有效的分析/處置。

五、誠邀加盟

綜上所述，此建設項目技術開發固然很重要，但更重要的是項目的整合能力、落地能力、閉環能力。如何啟動省/市影像平臺項目？需要整合哪些資源？需要地方衛健委什么樣的政策支持？如何推進實施過程？如何能實現良性循環運轉？一系列答案盡在醫慧健康。

為盡快推進健康中國建設，誠邀認同省/市智慧健康云影像惠民服務平臺項目、有實力、緊跟時代脈搏的有格局有擔當的企業與我們聯系，共同推進各省/市醫療影像平臺的建設。

智領時代、醫慧未來！